行業信息（2019年12月31日）
- 2020年01月02日 點擊：次
政策解讀
※高值耗材的下一步重點：“兩票制”與全國集采
★醫藥網12月18日訊 12月5日，國家醫保局對十三屆全國人大二次會議第1209號建議進行了答復，國家醫保局在“關于兩票制的建議”表示：考慮到高值耗材與藥品之間巨大的差別及其臨床使用和售后服務的復雜性，關于高值耗材“兩票制”問題有待進一步研究。
答復重點一：暫緩高值耗材“兩票制”全國統一執行
這意味著，國家醫保局明確表示，由于高耗臨床使用和售后服務的復雜性，高值耗材兩票制在國家層面仍將處于研究狀態，短時間內不會全國統一要求執行。對于高值耗材兩票制具體哪些問題需要進一步研究，國家醫保局沒有做出詳細答復。
答復重點二：下一步高值耗材集采，選取重點品種
本次《第1209號建議的答復》的另一個重點就是關于重點高值耗材國家集中采購的建議。對此，國家醫保局認為，與藥品相比，醫用耗材的復雜程度更高，具體有三個方面：
一是醫用耗材沒有通用名；
二是醫用耗材品種規格繁多，市場分散；
三是絕大部分醫用耗材只能在醫療機構使用，使用人員水平直接影響醫療效果。
因此，根據國務院《關于治理高值醫用耗材的改革方案》的要求，下一步國家醫保局將選取重點品種實施“帶量采購”的試點工作，降低高值醫用耗材的價格。也就是說，國家醫保局下一步將執行高值耗材“國家談判”試點，并且是選取重點品種執行。何為重點品種，我們認為將是臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業生產的高值醫用耗材，例如此前已經執行的人工關節、心臟支架等。但是在此之前，可能有一些產品要進行一致性評價，開始補課了，因為一樣的貨，才是價低者得，才有集采放量的邏輯，否則很難標準化，復制到全國！
※河南省公立醫院將全面取消醫用耗材加成
★中原網12月31日訊 近日，河南省醫療保障局、河南省衛生健康委、河南省市場監督管理局聯合下發《關于公立醫療機構全面取消醫用耗材加成調整醫療服務價格指導意見》，提出自12月31日0時起，河南省各級公立醫療機構全面取消醫用耗材加成，同步執行調整后的醫療服務價格，旨在進一步理順醫療服務比價關系，確保醫療機構良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾負擔總體不增加。
《意見》提出，自12月31日0時起，公立醫療機構所有允許單獨向患者收費的醫用耗材，以實際購進價格為基礎，實行零差率銷售。公立醫療機構因取消醫用耗材加成而減少的合理收入主要通過同步實施醫療服務價格調整予以整體解決。同時，通過降低大型儀器設備診療和檢查、檢驗項目以及少量收費標準明顯高于周邊地區項目的價格，適當拓寬調價空間，進一步提高體現醫務人員技術和勞務價值的醫療服務項目價格。
市場動態
※藥品帶量采購月底落地河南 25種“團購”藥 平均降價近六成
★中宏網健康12月20日訊 12月19日，從全省落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作動員部署電視電話會上獲悉，我省將于12月31日前全面啟動實施試點擴圍工作，此前由國家組織集中采購確定的25種藥品將執行最新的中選價格，平均降幅達到59%，預計2020年全省可節約藥費20.3億元。
省醫保局相關負責人介紹，“試點擴圍后，包括河南在內的全國20多個省份組成采購聯盟，由國家聯合采購辦公室‘打包’醫療機構零散的采購量，以‘團購’的方式向藥品生產企業購買明確數量的藥品，并最終確定了我省25個中選藥品。”
有了便宜藥，關鍵是要能確保質量、保障供應，對此我省也專門制定了相應措施。省醫保局相關負責人表示：“中選企業作為第一責任人，要建立應急儲備、庫存和停產報告制度，規范配送行為，確保供應穩定；藥品監督部門會加強對中選藥品的流通、使用環節的質量監督，增加抽檢頻次，確保藥品質量。
※高值耗材的下一步重點：“兩票制”與全國集采
★醫藥網12月18日訊 12月5日，國家醫保局對十三屆全國人大二次會議第1209號建議進行了答復，國家醫保局在“關于兩票制的建議”表示：考慮到高值耗材與藥品之間巨大的差別及其臨床使用和售后服務的復雜性，關于高值耗材“兩票制”問題有待進一步研究。
答復重點一：暫緩高值耗材“兩票制”全國統一執行
這意味著，國家醫保局明確表示，由于高耗臨床使用和售后服務的復雜性，高值耗材兩票制在國家層面仍將處于研究狀態，短時間內不會全國統一要求執行。對于高值耗材兩票制具體哪些問題需要進一步研究，國家醫保局沒有做出詳細答復。
答復重點二：下一步高值耗材集采，選取重點品種
本次《第1209號建議的答復》的另一個重點就是關于重點高值耗材國家集中采購的建議。對此，國家醫保局認為，與藥品相比，醫用耗材的復雜程度更高，具體有三個方面：
一是醫用耗材沒有通用名；
二是醫用耗材品種規格繁多，市場分散；
三是絕大部分醫用耗材只能在醫療機構使用，使用人員水平直接影響醫療效果。
因此，根據國務院《關于治理高值醫用耗材的改革方案》的要求，下一步國家醫保局將選取重點品種實施“帶量采購”的試點工作，降低高值醫用耗材的價格。也就是說，國家醫保局下一步將執行高值耗材“國家談判”試點，并且是選取重點品種執行。何為重點品種，我們認為將是臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業生產的高值醫用耗材，例如此前已經執行的人工關節、心臟支架等。但是在此之前，可能有一些產品要進行一致性評價，開始補課了，因為一樣的貨，才是價低者得，才有集采放量的邏輯，否則很難標準化，復制到全國！
※河南省公立醫院將全面取消醫用耗材加成
★中原網12月31日訊 近日，河南省醫療保障局、河南省衛生健康委、河南省市場監督管理局聯合下發《關于公立醫療機構全面取消醫用耗材加成調整醫療服務價格指導意見》，提出自12月31日0時起，河南省各級公立醫療機構全面取消醫用耗材加成，同步執行調整后的醫療服務價格，旨在進一步理順醫療服務比價關系，確保醫療機構良性運行、醫?；鹂沙惺?、群眾負擔總體不增加。
《意見》提出，自12月31日0時起，公立醫療機構所有允許單獨向患者收費的醫用耗材，以實際購進價格為基礎，實行零差率銷售。公立醫療機構因取消醫用耗材加成而減少的合理收入主要通過同步實施醫療服務價格調整予以整體解決。同時，通過降低大型儀器設備診療和檢查、檢驗項目以及少量收費標準明顯高于周邊地區項目的價格，適當拓寬調價空間，進一步提高體現醫務人員技術和勞務價值的醫療服務項目價格。
市場動態
※藥品帶量采購月底落地河南 25種“團購”藥 平均降價近六成
★中宏網健康12月20日訊 12月19日，從全省落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作動員部署電視電話會上獲悉，我省將于12月31日前全面啟動實施試點擴圍工作，此前由國家組織集中采購確定的25種藥品將執行最新的中選價格，平均降幅達到59%，預計2020年全省可節約藥費20.3億元。
省醫保局相關負責人介紹，“試點擴圍后，包括河南在內的全國20多個省份組成采購聯盟，由國家聯合采購辦公室‘打包’醫療機構零散的采購量，以‘團購’的方式向藥品生產企業購買明確數量的藥品，并最終確定了我省25個中選藥品。”
有了便宜藥，關鍵是要能確保質量、保障供應，對此我省也專門制定了相應措施。省醫保局相關負責人表示：“中選企業作為第一責任人，要建立應急儲備、庫存和停產報告制度，規范配送行為，確保供應穩定；藥品監督部門會加強對中選藥品的流通、使用環節的質量監督，增加抽檢頻次，確保藥品質量。